Nejčastější otázky na porod císařským řezem

Císařský řez aneb desatero otázek a odpovědí, které vás u něj nejvíce zajímají!

1. Kdy se k císařskému řezu přistupuje?

Císařský řez je volen buď jako plánovaný (elektivní) nebo akutní (neplánovaný).
O plánovaném císařském řezu lékaři rozhodnou na základě některé z těchto skutečností - plod je v nepříznivé poloze (např. koncem pánevním), jde o vícečetné těhotenství, jsou patrné nějaké překážky v porodních cestách, maminka již v minulosti sekci nebo sekce prodělala, existují nějaké zdravotní komplikace rodičky (např. vysoký krevní tlak, cukrovka),

K akutnímu (neplánovanému) zákroku dochází, když se v průběhu porodu objeví nějaké nenadálé komplikace - např. slabé ozvy plodu, porod nepostupuje, objeví se jiné náhlé ohrožení miminka nebo maminky.

2. Jak dlouho trvá císařský řez?

Samotný zákrok trvá obvykle trvá 30–60 minut, přičemž miminko je většinou na světě během prvních 10–15 minut. Nejčastěji se provádí ve spinální nebo epidurální anestezii, kdy je maminka při vědomí.

3. Bolí císařský řez?

Samotný zákrok nebolí, protože je prováděn právě v epidurální, spinální, případně celkové anestezii. Po zákroku však samozřejmě nastává hojení rány, takže následné období může být bolestivější (cca 2–6 týdnů).

4. Může být partner u císařského řezu?

Ano, ve většině porodnic může být partner či jiný člen rodiny přítomen, pokud není nutný akutní zákrok v celkové anestezii. Nezapomeňte se ale dopředu informovat ve vaší porodnici!

5. Jak je to s kojením a bondingem po císaři?

Kojení po císařském řezu je možné. Pokud je miminko v pořádku a maminka není v celkové narkóze, přikládá se miminko co nejdříve. Samotné okamžité přiložení k prsu nebo kontakt "skin to skin" bývá umožněn i na operačním sále – záleží na podmínkách porodnice. Bonding pak může zajistit váš partner, který je u porodu přítomen.

Tip: V dnešní době je čím dál více oblíbený tzv. laskavý císařský řez (známý také jako „gentle cesarean“ nebo „family-centered cesarean“). Jedná se o nový přístup k císařskému řezu, který klade větší důraz právě na potřeby nové rodiny a snaží se vytvořit laskavé a respektující prostředí během operace. Cílem laskavého císařského řezu je přiblížit zážitek z porodu co nejvíce přirozenému porodu, přestože je nutná břišní operace.

6. Jak dlouho trvá rekonvalescence?

Rekonvalescence po císařském řezu trvá obvykle 6 týdnů, přičemž první dny bývají nejnáročnější. Samotný pobyt v porodnici obvykle trvá 3–5 dní, návrat k běžnému režimu trvá opravdu kolem zmíněných 6 týdnů. Ránu je třeba chránit, pečovat o ni, břicho nepřetěžovat (pozor obzvláště při prudkém pohybu, kašli nebo smíchu). Je potřeba dbát na to, abyste se do plné fyzické aktivity vracela postupně.

7. Zůstane mi po císaři jizva?

Ano, zůstane. Jde o horizontální řez v podbřišku, který se ale časem zahojí a zesvětlá. U většiny žen pak běžně není téměř vidět, jelikož se provádí právě v oblasti bikin. S péčí vám může pomoci také například gynekologická fyzioterapie. 

8. Kolik císařských řezů můžu absolvovat?

Většinou se maminkách doporučují maximálně 3 sekce, ale je to opravdu individuální. Záleží na posouzení vašeho lékaře, jak se hojí děloha, jak vše srůstá, na vašem celkovém zdravotním stavu a dalších faktorech.  

9. Je možné po císařském řezu rodit přirozeně?

Ano,je. Tzv. VBAC (vaginální porod po císařském řezu) je možný, pokud neexistují žádné rizikové faktory a vše probíhá bez komplikací. Důležitý je stav jizvy a celkový průběh předchozích těhotenství. Posoudit to však opět musí váš lékař.

10. Jaká jsou možná rizika a komplikace císařského řezu?

Císařský řez je chirurgický zákrok, takže samozřejmě nějaká rizika je třeba vnímat vždy. Mezi ně patří vyšší krevní ztráta, infekce rány nebo dělohy, srůsty v dutině břišní, vyšší riziko komplikací v budoucích těhotenstvích (např. placenta previa), bolest nebo necitlivost v místě jizvy, náročná rekonvalescence.

Na závěr je třeba říct, že císařský řez je velmi běžný a bezpečný způsob porodu. Díky dnešním možnostem a přístupu, může být opravdu krásným zážitkem a nezapomenutelným začátkem vaší nové životní kapitoly s vaším miminkem:)